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Les premiers signes des maladies rétiniennes sont habituellement discrets et peuvent être négligés. Une baisse d’acuité visuelle est un signe connu qui doit conduire à consulter un ophtalmologiste mais d’autres signes doivent être connus et portés à la vigilance des patients.
DMLA : Dégénérescence Maculaire Liée à l'Âge
La DMLA est la principale cause de malvoyance chez les sujets âgés de plus de 50 ans. Cette maladie intéresse la région centrale de la rétine qu’on appelle la macula. On considère 3 stades dans cette affection :
La MLA (Précurseur)
Maculopathie liée à l’âge. L’atteinte rétinienne est caractérisée par des dépôts sous la rétine qu’on appelle des drusen.
DMLA Sèche (Atrophique)
Affection la plus fréquente. Évolution lente. Nouveaux médicaments en cours d’évaluation (essais cliniques).
DMLA Humide (Néovasculaire)
Apparition de vaisseaux anormaux sous la rétine. Perte visuelle rapide, mais traitements possibles (Injections).
1. Les Signes de la DMLA
La DMLA est insidieuse. Au début, seul un examen du Fond d’œil permet d’établir le diagnostic.
A) Diminution de la qualité de vision
Baisse de la perception des contrastes, besoin de lumière plus important. Sensibilité à l'éblouissement accrue.
B) Baisse de l'acuité visuelle
Diminution de la perception des détails, s'apprécie surtout de près lors de la lecture.
C) Déformation des lignes droites
Les lignes droites semblent gondolées et déformées (Métamorphopsies).
D) Perception d'une tache sombre
Apparition d'un "scotome" (tache floue/sombre) dans le champ visuel central.
Un auto-contrôle de votre vision, grâce à la grille d’Amsler, vous permettra de mettre en évidence ces anomalies.
>> Télécharger la Grille d'Amsler (PDF) <<2. Conséquences de la DMLA
La DMLA ne rend pas complètement aveugle car elle n’atteint que la macula. Lorsqu’on est atteint de DMLA bilatérale on conserve une vision grossière périphérique permettant l'autonomie.
3. Causes & Facteurs de risque
- Vieillissement (facteur principal, prédominance féminine)
- Tabagisme et surcharge pondérale
- Prédisposition génétique (antécédents familiaux)
Le Décollement de Rétine
Le décollement de Rétine est une Urgence ophtalmologique indolore qui doit faire consulter rapidement un ophtalmologiste.
Symptômes pouvant être évocateurs :
- Corps flottants qui se démultiplient et gênent votre champ visuel.
- Flashs lumineux dans l'œil.
- Baisse soudaine d'acuité visuelle.
- Rétrécissement du champ visuel (effet de rideau).
- Sensation de voile noir ou de taches.